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ROTAVIRUS
un vaccin pour les tout-petits

 

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Rotavirus, un nom dont on parle mais qui n'évoque pas toujours une maladie précise.

Sachez que le rotavirus est la cause la plus fréquente des gastro-entérites aigues sévères chez les nourrissons et les jeunes enfants. Le virus s'attaque aux cellules épithéliales de l'intestin grêle.

Les symptômes présents lors de ces infections sont les suivants : diarrhée, vomissements, déshydratation, fièvre, douleurs abdominales. Ils sont présents pendant plusieurs jours.

La contamination se fait le plus souvent via la voie féco-orale. c'est à dire des selles d'un individu infecté vers la bouche d'un autre individu. La contamination se fait aussi par contact avec des sécrétions des voies respiratoires, de l'eau, des aliments des objets ou des surfaces contaminées

La période d'incubation est de 24 à 72 heures. Les virus seront éliminés dans les selles durant la phase aigüe de la maladie et jusqu'à 8 jours après la disparition des symptômes

Le plus souvent, la prévention se faisait par des mesures d'hygiène (par exemple le lavage des mains) mais cela se révèle malheureusement peu efficace.

Il est à remarquer que l'incidence des gastro-entérites à rotavirus est la même dans les pays industrialisés que dans les pays en voie de développement.
 

Répartition des causes de gastro-entérites, vomissements et diarrhées infantiles dans les pays développés

 

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Estimation des effets néfastes annuels des gastro-entérites à rotavirus
chez les enfants de moins de 5 ans en Europe


La gastro-entérite sévère à rotavirus est une maladie fréquente et contagieuse

Presque tous les enfants contractent au moins une ou plusieurs infections à rotavirus avant l'âge de 5 ans.

Jusqu'à 54% des hospitalisations de nourrissons ou de jeunes enfants pour diarrhée et vomissement sont dues aux gastro-entérites à rotavirus. La majorité des hospitalisations a lieu en hiver et celle-ci dure entre 4 et 7 jours.

Les gastro-entérites à rotavirus peuvent infecter les enfants dés les tous premiers mois et le premier épisode de cette maladie est le plus sévère.

Les symptômes chez l'adulte sont beaucoup moins sévères.
 

 

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Nous remarquons que la fréquence d'infection est très élevée chez les enfants de moins de 6 mois et que le lieu de contamination est souvent l'hôpital (infection nosocomiale).
les garderies sont également un lieu de forte contamination.

Les jeunes enfants sont donc les plus vulnérables (nombre de cas, sévérité de la 1ère infection) et présenteront un risque plus élevé d'hospitalisation.

Les médecins prescriront un traitement de soutien visant surtout à éviter la déshydratation, l'acidose et l'état de choc.

A partir de juin 2006, le vaccin a été commercialisé sous le nom de ROTARIX® par GlaxoSmithKline et la firme Sanofi-Pasteur devrait lancer un produit concurrent sous le nom de ROTATEC®.
Le Rotarix sera remboursé avant l'hiver 2006 par la sécurité sociale.

Ces vaccins seront présentés sous forme buvable. Vu le risque pour les tous jeunes enfants, la vaccination pourra commencer dés 2 mois (une deuxième dose sera administrée un mois après la première) et pourra se faire jusqu'à 5 ans. L'immunité devrait persister 3 à 4 ans.

Distribution par tranche d'âge des infections à rotavirus acquises en communauté et nosocomiales

 

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